内容摘要：种植牙齿经过三十年的临床实践考验，已日趋成为一项成熟的口腔修复治疗手段。同时，由于种植系统基础理论研究和商品化开发中的巨大投入，以及在临床应用中所需的高技术医疗基础环境如X线检查设备，技工设备等）的支

种植牙齿经过三十年的泸州龄临床实践考验，已日趋成为一项成熟的全口口腔修复治疗手段。同时，覆盖由于种植系统基础理论研究和商品化开发中的式种术适巨大投入，以及在临床应用中所需的植义高技术医疗基础环境（如X线检查设备，技工设备等）的齿整支持，使得种植牙齿成为一种相当昂贵的形手治疗方式。为了保证高成功率，合多复杂的大年治疗程序和漫长的治疗时间在所难免。种植牙齿可以使许多常规修复方法面临的泸州龄难症迎刃而解。泸州全口覆盖式全口覆盖式种植义齿整形手术适合多大年龄的全口人？

一.泸州全口覆盖式种植牙齿整形手术适合多大年龄的人

1种植牙齿适应证

1）个别牙缺失：邻牙完好无损、不愿磨除牙体组织的覆盖患者；

2）少数牙缺失：不习惯活动牙齿、不愿磨牙作固定牙齿、式种术适咬合关系正常的植义患者；

3）多数牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ类：常规采用可摘部分牙齿修复，齿整采用固定修复则桥体跨度大，种植牙齿修复采用联合天然牙混合种植固定修复；

4）游离端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ类：种植体、天然牙混合桥

5）全口牙列缺失：覆盖式全口牙齿

6）颌骨缺损常规方法失败者：种植体增加固位力

7）正畸治疗支抗

2种植牙齿禁忌证

1）全身因素

①心血管：冠心、风心、先心

②血液：血友、贫血、再障、白血病

③内分泌：甲亢、糖尿、类风湿

④泌尿：肾炎⑤神经：精神、癫痫

⑥代谢障碍

⑦对钛金属过敏

⑧精神紧张不合作

2）局部因素

①牙龈、粘膜病：扁平苔藓、复发性口炎、口腔白斑

②牙周病

③骨质和量

④颌骨疾病：肿瘤、囊肿、血管瘤、骨髓炎、鼻窦炎

⑤缺失牙区矩离：不应少于高10mm，宽8mm

⑥严重错咬合、紧咬牙、夜磨牙症、不良习惯

3种植手术的适应证

种植牙齿的设计及做是种植成败的关键。不良的设计会加速骨吸收，造成种植体松动脱落。种植牙齿的总体设计应在一期种植术前进行。种植体植入要求手术、修复等共同对患者口颌情况作系统检查，确定骨质质量、颌骨解剖条件、颌位关系，必要时取印模，灌注研究模，上架以确定种植体的类型、数目、位置、方向、长度、角度、直径、上部结构连接方式、咬合平面的位置、前后牙距种植体的游离距，以及支架、基板、人工牙的材料选择等。

二.怎么种植牙齿?种植牙齿的步骤

1.印模和模型：打开牙龈成形帽，装上与此种植体相对应的印模杆，旋紧螺钉，取一个别托盘，在印模杆相应部位托盘底部开口试戴个别托盘，然后将托盘开口处覆盖蜡片，用一次或二次法制取印模，好用较精确的橡胶印膜材料取终印模，待印模材料凝固后去除蜡片，松开螺钉，将印模从口内取出。

在灌注模成型前，使用种植替代品同印模杆连接，并旋紧螺钉，经确定在印模内完全复诊后方可在振荡器上灌注超硬石膏，待石膏完全硬固后，松开螺钉，取出模型，此时带有基托的工作模宣告完成。

2.选择种植牙齿上部结构：根据种植桩型号，牙龈厚度，桩的方向，咬合关系，颌间距离来选择合适的上部结构(基台)。

3.做金属内冠：用成形塑料或蜡做冠的蜡型，包埋、铸造。

4.试戴金属内冠：检查基台是否牢固不动，冠与基台是否密合冠的方向、位置、咬合关系与邻牙关系。

5.做烤瓷冠。

三.种植牙齿后该怎么维护

①种植体与骨组织、龈组织间的结合情况，种植的数量和部位，种植体与上部结构间的固位方法。由此使市民认识对种植牙齿的各种保健措施的重要意义。

②每天做清刷保健的次数和时间。

③清刷种植牙齿的小刷和塑料探针等工具的使用方法。

④定期复查，发现异常及时复诊。

另外，应争取患者的积极配合。戴牙后患者坚持每天用牙刷、牙线、棉纱条等认真刷洗，去种植牙齿及基桩四周的菌斑，可有效地预防种植体周围炎。对种植体定期复查，及时纠正咬合、连接问题，处理好机械、组织并发症，动态观察，分析骨吸收情况，对避免种植牙齿早期失败有重要意义。（编辑3002）